Acetato de Abiraterona: como obter o tratamento para câncer de próstata gratuitamente pelo SUS
Acetato de abiraterona, comercializado com o nome de Zytiga, é um medicamento utilizado no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático. Trata-se de uma opção terapêutica moderna, aprovada pela Anvisa e utilizada em larga escala no Brasil e em diversos países.
Apesar de seu custo elevado, o medicamento pode ser fornecido gratuitamente tanto pelo SUS quanto por planos de saúde, desde que haja prescrição médica e justificativa clínica. O acesso ao Zytiga está protegido pelo direito constitucional à saúde, conforme o artigo 6º da Constituição Federal.
Para que serve o acetato de abiraterona?
O Zytiga é indicado principalmente para homens com câncer de próstata metastático que não responde mais a tratamentos de bloqueio hormonal tradicionais, como a orquiectomia ou uso de análogos do LHRH. Ele é utilizado em combinação com prednisona ou prednisolona, e tem como objetivo retardar a progressão da doença, controlar os sintomas e prolongar a sobrevida do paciente.
Esse medicamento pode ser indicado em diferentes fases do tratamento oncológico, inclusive antes ou após a quimioterapia com docetaxel, dependendo do estágio da doença e da resposta ao tratamento anterior.
Como o Zytiga age no organismo?
O acetato de abiraterona atua como um inibidor da enzima CYP17, essencial para a produção de andrógenos — os hormônios masculinos que alimentam o crescimento das células tumorais da próstata. Ao bloquear essa enzima, o Zytiga reduz drasticamente os níveis de testosterona no organismo, privando o tumor de estímulos hormonais e ajudando a controlar seu avanço.
Esse mecanismo de ação torna o Zytiga uma alternativa eficaz mesmo para pacientes que já não respondem ao bloqueio hormonal tradicional.
Como tomar o acetato de abiraterona
O Zytiga é um medicamento oral, administrado geralmente em uma dose de 1.000 mg por dia (quatro comprimidos de 250 mg), sempre em jejum — pelo menos duas horas antes ou uma hora após qualquer refeição. É essencial seguir à risca a orientação médica quanto ao horário e à dosagem, pois a absorção pode ser alterada em presença de alimentos.
O tratamento deve ser feito em combinação com corticosteroides, como a prednisona, para reduzir os efeitos colaterais relacionados à supressão dos hormônios. O acompanhamento médico regular é indispensável, com exames de sangue e avaliação clínica contínua.
Como armazenar o Zytiga
O medicamento deve ser mantido em temperatura ambiente, entre 15°C e 30°C, longe da umidade e da luz direta. É importante guardá-lo na embalagem original, em local seguro e fora do alcance de crianças. As cartelas não devem ser partidas ou danificadas. Em caso de alteração no aspecto dos comprimidos ou dúvida quanto à conservação, um profissional de saúde deve ser consultado.
Planos de saúde e o fornecimento do Zytiga
Tanto o SUS quanto os planos de saúde são obrigados a fornecer o Zytiga aos pacientes com prescrição médica. Mesmo que a medicação não esteja listada no Rol de Procedimentos da ANS ou seja considerada de uso off label, o Superior Tribunal de Justiça (STJ) e os tribunais estaduais têm reconhecido a abusividade da negativa de cobertura em decisões recentes.
Há diversos precedentes judiciais determinando que operadoras de saúde arquem com o custo do Zytiga, com base no direito à vida e à continuidade do tratamento oncológico. A recomendação do médico, nesses casos, deve prevalecer sobre qualquer diretriz da operadora.
Como obter o Zytiga (acetato de abiraterona) gratuitamente pelo SUS
O processo para solicitar o Zytiga pelo SUS é simples, mas exige atenção a alguns documentos e etapas:
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Laudo médico e receita
Solicite ao seu oncologista um laudo clínico completo, com o diagnóstico detalhado, histórico de tratamentos anteriores, estágio da doença e a justificativa para uso do acetato de abiraterona. A receita também deve conter a dosagem e o esquema terapêutico. -
Cartão Nacional de Saúde (SUS)
O Cartão SUS é obrigatório para solicitação de medicamentos de alto custo. Se ainda não tiver, ele pode ser feito em uma unidade básica de saúde.
– Clique aqui e saiba como emitir o Cartão SUS -
Entrega da documentação na Farmácia de Alto Custo
Leve o laudo, a receita, documentos pessoais, comprovante de residência e o Cartão SUS à unidade responsável pelo recebimento de solicitações de medicamentos de alto custo em seu estado ou município. Solicite um protocolo para acompanhar o andamento. -
Caso o Estado negue o fornecimento
Se o pedido for indeferido ou o medicamento estiver indisponível, procure um advogado ou defensor público para mover uma ação judicial com pedido de liminar, solicitando a liberação imediata da medicação. -
Três cotações do medicamento
Para a ação judicial, apresente três orçamentos atualizados do Zytiga, obtidos em farmácias ou distribuidoras autorizadas.
– Clique aqui para obter suas cotações -
Ingresso com processo judicial emergencial
Com toda a documentação reunida, seu advogado poderá ingressar com a ação exigindo o fornecimento do medicamento com urgência, especialmente em casos de risco à saúde e à vida.
Atualização 2025: novas regras judiciais para medicamentos como o Zytiga
Com as decisões recentes do Supremo Tribunal Federal nos Temas 1234 e 6, a concessão de medicamentos de alto custo não incorporados ao SUS passou a seguir critérios mais técnicos. Essas decisões trouxeram maior previsibilidade para o Judiciário, e pacientes que buscam acesso ao acetato de abiraterona (Zytiga) precisam cumprir alguns requisitos específicos.
Entre os principais critérios exigidos estão:
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Relatório médico minucioso, que comprove tanto a necessidade clínica quanto a eficácia do medicamento para o quadro específico do paciente;
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Demonstração de que não há outro tratamento disponível no SUS com a mesma eficácia e aplicabilidade clínica;
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Comprovação de que o medicamento possui registro válido na Anvisa, exceto em situações extraordinárias devidamente justificadas com respaldo técnico;
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Elementos de custo-efetividade, sempre que possível, que auxiliem a decisão do juiz e demonstrem a viabilidade econômica do tratamento em relação aos benefícios clínicos.
Essas diretrizes visam tornar a judicialização mais responsável e embasada, garantindo que apenas os casos realmente necessários obtenham o respaldo do sistema público. Por isso, é essencial que o processo seja conduzido com apoio médico e jurídico qualificado.
Conclusão
O acetato de abiraterona (Zytiga) é uma das principais opções terapêuticas para o câncer de próstata em estágio avançado. Apesar de ser um medicamento de alto custo, o paciente pode conseguir acesso gratuito por meio do SUS ou do plano de saúde, especialmente com o suporte jurídico adequado.
A luta pelo tratamento é um direito seu, garantido pela Constituição. Com informação, organização e apoio, é possível vencer também essa etapa do processo