Tem diabetes tipo 2?

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No dia 26 de abril de 2023 (HealthDay News) – publicou um artigo sobre as consequências do refrigerante açucarado. Ele pode ser mortal, especialmente se você tiver diabetes tipo 2.

Um estudo com quase duas décadas de duração associou a ingestão elevada de bebidas açucaradas, como refrigerante, limonada e ponche de frutas, à morte prematura em pessoas com diabetes tipo 2. A ligação foi encontrada em motivos relacionados ao coração e a todas as causas.

Porém outras bebidas, especificamente café, chá, leite desnatado e água pura, ajudaram a reduzir as chances de morte precoce.

O estudo concluiu que esses achados apontam para o papel potencial de bebidas saudáveis para pessoas com diabetes tipo 2.

“Bebidas podem ser uma fonte de açúcar, mas também podem ser uma fonte importante de outros constituintes alimentares, pelo que é natural levantar a hipótese de que diferentes bebidas podem realmente ter diferentes efeitos na saúde entre pacientes com diabetes”, disse o coautor do estudo Dr. Qi Sun, professor adjunto de nutrição e epidemiologia da Harvard T.H. Chan School of Public Health. Ele observou que existia pouca evidência sobre o impacto de bebidas na morte relacionada ao diabetes tipo 2.

Estatística

Os dados do estudo vieram de mais de 9.200 mulheres e mais de 3.500 homens que fizeram parte de outros grandes projetos de pesquisa. Todos haviam sido diagnosticados com diabetes tipo 2 durante o período de estudo de 18,5 anos.

A cada dois a quatro anos, eles relataram a frequência em que consumiam bebidas açucaradas ou artificialmente adoçadas, bem como suco, café, chá, água e leite desnatado.

Cada porção diária adicional de uma bebida açucarada foi associada a um aumento de 8% na morte por todas as causas para pessoas com diabetes tipo 2. Substituir a bebida por uma opção saudável reduziu o risco de morte precoce em 18%.

O estudo não prova que hábitos não saudáveis de consumo causam morte precoce, apenas que há uma associação entre os dois.

É estimado que, em 2021, 537 milhões de adultos em todo o mundo tinham diabetes tipo 2. Esse número deve chegar a 783 milhões até 2045, escreveram os pesquisadores.

Alguns hábitos saudáveis de ingestão de líquidos trouxeram grandes benefícios, observou o estudo.

Por exemplo, substituir uma porção de refrigerante ou limonada por uma xícara de café foi associado a um risco 18% menor de morte prematura por todas as causas e a um risco 20% menor de morte por doença cardíaca. Para chás, esse benefício foi de 16% e 24%, respectivamente.

A água pura também contribuiu reduzindo o risco de morte precoce em 16% para todas as causas e em 20% para causas relacionadas ao coração.

A substituição de uma bebida açucarada por leite de vaca desnatado mostrou uma redução do risco de 12% e 19%.

“Acho que a palavra-chave, se houver apenas uma palavra-chave aqui, é qualidade”, disse Sun. “Um fator para medir a qualidade é a associação dos efeitos das bebidas na saúde.”

O conselho dele: Beba bebidas saudáveis e reduza ou evite as escolhas não saudáveis.

As bebidas com adoçantes artificiais se mostraram menos problemáticas do que as suas contrapartes açucaradas. Mas elas não eram tão boas quanto escolhas mais saudáveis, observou o estudo. A substituição de uma bebida açucarada por uma adoçada artificialmente foi associada a um risco 8% menor de morte precoce e a um risco 15% menor de morte por causas relacionadas ao coração.

Sucos de frutas, com alto teor de açúcar natural, mas também nutrientes, ficaram em algum ponto intermédio.

“Sucos de frutas ainda são melhores do que as bebidas açucaradas”, disse Sun.

Dra. Nita Gandhi Forouhi, da Universidade de Cambridge, na Inglaterra, é autora de um editorial que acompanha o estudo. Ela escreveu que as descobertas apontam em uma direção: Para pessoas com diabetes tipo 2, é melhor evitar bebidas açucaradas e dar preferência a alternativas mais saudáveis.

Forouhi observou que a análise não diferenciou entre diferentes tipos de chá ou o impacto da adição de açúcar ao café.

No entanto, a escolha da bebida é claramente importante.

Essas bebidas contribuem para a ingesta de energia e para a qualidade da dieta, o que pode afetar a obesidade e a saúde em longo prazo, disse Forouhi.

“O diabetes é um problema muito sério e, de fato, reduz a expectativa de vida das pessoas e, no mínimo, sua qualidade de vida”, disse ela. “Mesmo que vivam por muito tempo, eles têm uma vida muitas vezes complicada com doenças cardíacas e todos os tipos de outros problemas, doenças renais e problemas de sensibilidade, e assim por diante. Então, se houver algo aparentemente tão simples quanto simplesmente trocar suas bebidas, isso pode realmente ter um impacto bastante significativo, acho que essa é uma mensagem muito poderosa.”

Connie Diekman, consultora de alimentos e nutrição e ex‑presidente da Academy of Nutrition and Dietetics, observou que bebidas açucaradas têm muitas calorias, mas se tiverem valor nutricional, é pouco. Elas não satisfazem a fome e é possível consumir grandes quantidades em minutos. Um estilo de vida saudável pode ser sobre encontrar o equilíbrio, disse ela.

“Como nutricionista registrada, o que eu sempre digo às pessoas é: ‘OK, se você quer as centenas de calorias que estão neste alimento que não dá mais nada, que outro alimento você está disposto a não consumir?’”, disse Diekman.

Ela sugeriu que pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 2 se consultem com um nutricionista registrado para ajudar a determinar o que deveriam comer e analisar a saúde geral, hábitos alimentares e estilo de vida.

Todos, não apenas pessoas com diabetes tipo 2, devem observar o quanto consomem dessas bebidas, sugeriu Diekman.

“Por cerca de três dias, observe a sua ingestão de alimentos. Qual é a quantidade de bebidas açucaradas? É uma, duas, três por dia? E como você pode começar a reduzir isso?”, disse Diekman. “Faça lentamente, para que seja confortável e possa ser mantido.”

O estudo e o editorial foram publicados em 19 de abril no periódico The BMJ.

Mais informações

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA têm mais informações sobre bebidas açucaradas.

FONTES: Qi Sun, MD, ScD, professor adjunto, nutrição e epidemiologia, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Cambridge, Massachusetts; Nita Gandhi Forouhi, MRCP, PhD, líder do programa e investigadora, MRC Epidemiology Unit, e diretora, assuntos institucionais, School of Clinical Medicine, Universidade de Cambridge, Reino Unido; Connie Diekman, MEd, RD, LD, consultora de alimentos e nutrição e ex‑presidente, Academy of Nutrition and Dietetics; The BMJ, 19 de abril de 2023 Traduzido por Portal Momento Saúde

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